インフォメーション５月　クロストリジウム・ディフィシル

強毒菌化したクロストリジウム・ディフィシル国内で発生

クリストリジウム・ディフィシルとは、大腸に常在している常在菌の一種で通常は毒素を産生することはありません、しかし抗生物質が効かない菌であるため、抗生物質の投与によって他の菌が死滅するとこの菌だけが生き残り菌交代現象をし、毒素を産生するようになります。産生する毒素が腸管粘膜に障害を起こし、軽症では軟便、重症では激しい下痢、腹痛、高熱を伴う、円形に隆起した偽膜ができる偽膜性大腸炎を発症します。高齢者や全身状態が悪い場合を除き、死亡することはまれでした。

ところが、２００３年ごろから、毒素をたくさん作る強毒型が流行するようになり、ケベック州の１２病院では、１７０３人の感染者のうち、約７％にあたる１１７人が死亡したとのことです。この死亡率は、病原性大腸菌Ｏ（オー）１５７に感染した患者が重い合併症を起こした際の死亡率１～５％よりも高く。厚生労働省は、国内流行を防ぐため、各医療機関に院内感染防止の徹底を指示、今後、国立感染症研究所を通じて、国内の発生状況の予備調査を行う予定だとの事です。

水道水要注意！塩素に強いクリプトスポリジウムは下痢をひきおこします。

温暖化などの自然環境においても同様ですが、人類の進化と高度成長により、新たな病気や細菌等の発生率がここにきてずいぶん増えてきました。私たちは、細菌が人類の手により、進化し続けている事も忘れてはいけません。抗生物質は研究者の開発と菌の進化との競争となっています。数年前の抗生物質は今現在の菌には全く効き目はありません。

薬を飲むことにより、他の作用が働き始め、さらにひどい症状が出てくる可能性もあります。風邪をひいたら薬を飲めばいい。という考えではなく、風邪をひかないための予防対策を心がけることが大事です。食事の栄養管理、手洗いうがい等の衛生管理等です。とくに飲食等の製造及び販売環境では細心の注意を払う義務があります。

菌の流行の一番の原因は二次感染が上げられます。人から人へという経路で多くの人が感染してしまいます。ノロウイルスは学校給食製造員の一人に症状のない感染者がいたことにより、給食を食べた児童の多くが感染しました。レストランやホテル、施設の飲食関係でも沢山の事例が過去あげられています。暖かい季節は、他の食中毒や、様々な菌の発生率も高くなります。夏季に向け今から食中毒対策を見直す事が大切です。
事前に予防することで、安全で安心できる生活環境をつくらなければなりません。